Avaliação de desempenho do ambulatório geral de pediatria de uma instituição de referência em Pernambuco

Abstract

Esta dissertação se propôs a realizar um estudo de avaliação de desempenho utilizando como referencial teórico a abordagem teórica desenvolvida pela Universidade de Montreal, no Canadá, chamado de Evaluantion Globale et Integrée de la Performance dês Systemas de Santé (EGIPSS). Essa ferramenta analítica e avaliativa avalia o desempenho de políticas, programas e serviços. O EGIPSS sistematiza classificatoriamente as funções: adaptação, manutenção dos valores, alcance de metas e produção. Objetivo: avaliar o desempenho do ambulatório geral de pediatria de um Hospitalar-Escola em Pernambuco. Método: Pesquisa avaliativa com abordagem quantitativa e qualitativa, do desempenho de um ambulatório geral de pediatria, inserido em um Complexo Hospitalar com nível terciário de complexidade localizado no Recife realizada no período 2014-2016. A população de estudo foi composta pelos médicos, estudantes, funcionários de nível médio e usuários, representados por mães ou responsáveis pelas crianças assistidas no ambulatório. Os dados coletados foram através de diversas fontes, tais como: entrevistas semi-estruturadas, questionários, grupo focal e prontuários. Foi elaborado o Modelo Lógico e o Modelo Integrador do Desempenho do ambulatório. A partir desses modelos, foi elaborada a Matriz de Análise e Julgamento contendo além dos componentes, funções e indicadores, os parâmetros e a pontuação. Resultados: O desempenho do ambulatório geral de pediatria do IMIP de acordo com o modelo global e integrador apresentou um desempenho regular (74,5%), com destaque para a função “Manutenção de Valores” (80%), seguido da “Adaptação” (78%), ambos classificados como satisfatório. Porém as funções “Produção” (72%) e “Alcance de Metas” (68%) apresentaram desempenho regular. Conclusão: Esse estudo deixa como contribuição ao gestor um modelo adaptado como instrumento de avaliação de desempenho no nível ambulatorial, que poderá ser adaptado a outros setores da Instituição; um retrato detalhado e multidimensional do desempenho do ambulatório de pediatria, que permite: compreender a dinâmica de funcionamento do serviço; ajustar as funções; visualizar o problema e identificar os caminhos para melhor tomada de decisão; e potencializar o que favorece o desempenho satisfatório e corrigir as fragilidades.