Atividade eletromiográfica de recémnascidos pré-termo submetidos ao posicionamento em “redinha” (hammock): um ensaio clínico randomizado

Abstract

INTRODUÇÃO: Recém-nascidos pré-termo apresentam comprometimento no desenvolvimento da função muscular e do tônus muscular. O posicionamento em “redinha” (hammock) surge como uma alternativa com potenciais benefícios sobre estas condições. OBJETIVO: Investigar o efeito do posicionamento em redinha na atividade eletromiográfica dos músculos flexores em recém-nascidos pré-termo. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado, com recém nascidos pré-termo divididos aleatoriamente em um grupo controle (n = 32), que recebera cuidados de rotina e um grupo intervenção (n = 30), que fora colocados em uma rede de bebê adaptada à incubadora. Eletromiografia de superfície (EMG) foi usada para registrar a atividade muscular do bíceps braquial e dos isquiotibiais; frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR) e saturação periférica de oxigênio (SpO2) foram medidos. A EMG foi registrada em três momentos: imediatamente antes (0h); 24h após a intervenção; 24h após suspensão da intervenção (48h). Para análise, os registros de EMG foram transformados em valores de Root Mean Square (RMS) e normalizados. RESULTADOS: RMS aumentou após 24 horas de posicionamento em rede (p = 0,012 para bíceps braquial; p <0,001 para isquiotibiais) e permaneceu constante nas 24h posteriores. No grupo controle não houve diferença estatística. Os valores de FC e FR não mostraram diferença significativa; SpO2 foi maior às 24h (p <0,001) e 48 h (p <0,001). CONCLUSÕES: O uso de redinhas em recém nascidos prematuros melhora a função muscular indicando aumento do tônus muscular de músculos flexores, o que poderia facilitar a postura corporal do neonato.