Continuidade do cuidado entre níveis assistenciais: perspectivas dos usuários com doenças crônicas Recife

Abstract

Cenário: A saúde no mundo tem passado desde a segunda metade do século passado por diversas transformações e dentre essas se destaca a emergência das doenças crônicas, com elevados índices de mortalidade. Os modelos de atenção a saúde têm mostrado dificuldade em acompanhar tais modificações do padrão de adoecimento apresentando-se em muitos casos desarticulados e fragmentados. Como forma de combater os problemas encontrados no modelo de saúde, foram instituídas as Redes de Atenção à Saúde (RAS) no Brasil que tem como objetivo garantir a integralidade e a articulação entre os serviços de saúde, consideradas características importantes na qualidade da assistência à saúde. Objetivo: Analisar a percepção dos pacientes com condições crônicas sobre a continuidade dos cuidados e fatores associados em duas redes de serviços de saúde em Pernambuco-Brasil. Método: Trata-se de um estudo transversal, baseado em um inquérito com os usuários quanto a continuidade da informação e da gestão clínica entre níveis assistenciais bem como aos fatores que influenciam no processo perceptivo sobre a continuidade do cuidado. A pesquisa Equity tem o objetivo de avaliar a coordenação da atenção entre níveis assistências através da percepção dos médicos e usuários, é um estudo multicêntrico com uma amostra de 399 usuários da rede A e 402 na rede B. Foram realizadas análises univariadas e bivariadas utilizando índices sintéticos de continuidade e regressão logística multivariada aplicando o teste qui-quadrado. Resultados: Os resultados mostram altos níveis continuidade da informação (58,1%) e gestão clínica (64,0%). No entanto, na análise univariada foram verificadas falhas na comunicação, colaboração entre médicos e na acessibilidade. Verificou-se que a raça, o sexo, a escolaridade, o estado civil e a relação usuário-médico obtiveram significância no estudo (p < 0,05). Conclusão: Conclui-se que os usuários percebem como alta a continuidade da informação e gestão clínica, mesmo que existam barreiras Foram detectadas falhas na transferência da informação, colaboração dos médicos e acessibilidade, bem como constatou-se que os fatores individuais dos usuários influenciam na percepção da continuidade do cuidado.