Qualidade de vida de mulheres com doença Falciforme atendidas em um hospital terciário no Recife - Brasil

Abstract

Introdução: a Doença Falciforme (DF) é uma doença genética e hematológica, caracterizada por quadro hemolítico de evolução crônica, levando a manifestações clínicas agudas, como as crises dolorosas vaso-oclusivas que podem comprometer a qualidade de vida (QV) das pessoas acometidas. Objetivo: avaliar a QV de mulheres com DF atendidas em um hospital terciário na cidade do Recife, Brasil. Método: foi realizado um estudo de corte transversal com 60 mulheres de 18 a 44 anos, acompanhadas no ambulatório de ginecologia do Centro de Atenção à Mulher do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP),30 mulheres com DF e 30 sem DF, pareadas por idade. A amostra foi consecutiva e de conveniência. Os dados foram obtidos através da aplicação de questionários para caracterização sociodemográfica das participantes e outro, específico para avaliar a QV, o WHOQOL-BREF. Foram descritas as características sociodemográficas das mulheres e realizada uma comparação entre os escores de QV dos dois grupos com e sem DF. Para realização da análise estatística foi utilizado o teste t de Student, considerando nível de significância de 5%. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisas (CEP) do IMIP, CAAE: 80226017.0.0000.5201. Resultados: a mediana da idade das mulheres foi de 28,5 anos (IIQ=25-35) para o grupo com DF e de 29 anos (IIQ=24-36) para o grupo sem DF. Não houve diferença entre as características sociodemográficas nos dois grupos, exceto para a variável renda, onde 66,7% das mulheres com DF referiram ganhar até um salário mínimo, enquanto no grupo sem DF este percentual foi de 26,7% (P=0,002). Houve uma predominância da raça negra no grupo de mulheres com DF (33,3%) em relação ao grupo de mulheres sem DF (13,3%), porém sem diferença estatística entre os grupos (P=0,198). A idade média da ocorrência da menarca nas mulheres com DF foi 15,2 (±1,76) anos, maior que das mulheres sem DF, que foi 12 anos (±1,93)(P<0,001). O genótipo das 30 mulheres com DF foi HbSS (anemia falciforme) na sua maioria (86,7%) e a idade destas mulheres na época do diagnóstico da doença foi em média, 7,6 anos (±8,8). A ocorrência de eventos clínicos relacionados à DF foi relatada por 90% das mulheres, sendo os eventos mais frequentes: crise álgica vaso-oclusiva (56,6%) e necessidade de hemotransfusão (30%). Na avaliação da QV, os domínios “físico”, “psicológico” e “meio ambiente” tiveram escores mais elevados no grupo sem DF do que no grupo com DF, embora apenas o domínio físico tenha mostrado diferença estatística entre os grupos (P=0,023). Por outro lado, as questões Q1 (autoavaliação da qualidade de vida) e Q2 (satisfação com a própria saúde)mostraram maiores escores de QV no grupo de mulheres com DF, mas sem diferença estatística entre os grupos (P=0,859 e P=0,901, respectivamente). Conclusão: a DF parece interferir na QV de vida de mulheres acometidas pela doença, principalmente em relação ao domínio físico.