Respostas cardiorrespiratórias agudas ao exercício em gestantes obesas

Abstract

Objetivo: comparar as respostas cardiorrespiratórias agudas ao exercício físico em gestantes obesas e de peso normal. Métodos: foi realizado um ensaio clínico controlado, de agosto de 2015 a agosto de 2016, com gestantes obesas e de peso normal atendidas no pré-natal do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP). Foram incluídas mulheres com idade de 18 a 45 anos, de 14 a 24 semanas de gestação de feto único, e excluídas aquelas que apresentaram qualquer doença materna, contraindicação para realização de atividade física ou déficit cognitivo, auditivo, visual ou motor. Foram avaliados pressão arterial, oximetria, frequência cardíaca e respiratória antes e após a intervenção. A percepção subjetiva do esforço para realização do exercício foi avaliada pela Escala de Borg. A análise estatística foi realizada utilizando Stata 12.1, adotando um nível de significância de 0,05 em todos os testes. As médias dos parâmetros utilizados para avaliação cardiorrespiratória foram comparadas intergrupos e intragrupos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do IMIP. Resultados: participaram do estudo 45 gestantes obesas e 20 gestantes de peso normal. Dos parâmetros avaliados, a oximetria e a pressão arterial foram diferentes entre os grupos tanto em repouso como após o exercício. Em repouso, as gestantes obesas apresentaram níveis pressóricos sistólicos mais altos (114,6±9,9 mmHg) que as de peso normal (104,9±7,5 mmHg) (p=0,0003). Quanto à oximetria, as gestantes obesas apresentam níveis mais baixos de saturação (97,9±1,2%) que as eutróficas (98,8±0,4%) (p=0,0004). A análise das respostas cardiorrespiratórias agudas de cada grupo ao exercício demonstrou aumento das frequências cardíaca e respiratória em ambos, sendo o aumento de frequência cardíaca maior nas obesas. Conclusões: caminhadas de dez minutos são capazes de promover respostas cardiorrespiratórias agudas em gestantes obesas e de peso normal. As modificações observadas nos parâmetros cardiorrespiratórios foram diferentes entre os grupos.