Qualidade de vida das pacientes com câncer de ovário avançado durante ensaio clínico terapeutico piloto de fase 2 envolvendo quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) de curta duração

Abstract

Introdução: O tratamento do câncer do ovário avançado com grande carga tumoral teve o incremento de novas técnicas cirúrgicas e procedimentos quimioterápicos em busca de um melhor controle local da doença e maior sobrevida sem grande impacto na qualidade de vida das pacientes submetidas a essas novas técnicas. Objetivo: Avaliar o impacto da quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) de curta duração (i.e.: 30 minutos) na qualidade de vida (QoL) relacionada à saúde (HRQoL) no contexto de um ensaio clínico terapêutico piloto envolvendo pacientes com câncer de ovário avançado. Métodos: Avaliou-se o desfecho secundário predeterminado de HRQoL em um ensaio clínico de fase 2 de segurança e eficácia, aberto, multicêntrico, de braço único (NCT02249013), utilizando-se o questionário European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life (EORTC QLQ-C30, versão 3.0). Pacientes com câncer de ovário foram recrutados do Sistema de Saúde Pública (SUS) entre fevereiro de 2015 e julho de 2019. As pacientes responderam um questionário de HRQoL antes do tratamento, após a HIPEC e ao fim do tratamento multidisciplinar. As variações da HRQoL ao longo desse período foram avaliadas pelas medianas dos escores de cada domínio e analisados pelo teste de Friedman, considerando-se um nível de significância estatística bicaudal de 5%. Resultados: Quinze pacientes com câncer de ovário de grande volume tumoral participaram do estudo. Não se observou diferença significativa no periodo avaliado na HRQoL em nenhum dos domínios ou sintomas estudados (p>0,05). O comprometimento transitório da HRQoL imediatamente após a HIPEC de curta duração tendeu a retornar à linha de base ao final do tratamento multimodal. Conclusões: Não se observou impacto significativo da HIPEC de curta duração sobre a HRQoL no contexto deste protocolo de tratamento multidisciplinar.