Diagnóstico do câncer em pacientes idosos tratados ambulatorialmente: estudo transversal fatores associados à desnutrição em idosos no diagnóstico de câncer

Abstract

Objetivos: Determinar a prevalência de desnutrição e identificar fatores associados no diagnóstico do câncer em pacientes idosos. Métodos: Estudo observacional, do tipo transversal com componente analítico baseado em dados secundários obtidos na admissão no ambulatório de oncogeriatria do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP), no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2019. Foram analisados dados clínicos, do diagnóstico oncológico e da Avaliação Geriátrica Ampla. A desnutrição foi avaliada utilizando a Mini Avaliação Nutricional Versão Reduzida (MAN-VR). A análise realizada no Stata incluiu a análise univariada e multivariada de Poisson simples adotando no modelo final um nível de significância 5%. Resultados: Foram incluídos 1954 pacientes com média de idade 72,5±7,3 anos e a maioria (52,1%) eram homens. O MAN-VR identificou uma prevalência de desnutrição em 31,5% da amostra, o risco nutricional em 14,9% e 56,3% apresentaram-se eutróficos. O risco de desnutrição em idosos foi maior em mulheres (p=0,029); com câncer do trato gastrointestinal superior (p<0,001),de cólon, reto, ânus e canal anal (p<0,001), câncer de pulmão (p=0,002); doença metástatica (p=0,003); com antecedente de quedas (p=0,042); sedentários (p=0,007) e risco de depressão (p=0,001). Conclusão: Torna-se necessária a precoce avaliação do estado nutricional dos idosos com câncer, a fim de contribuir positivamente para o desfecho clínico desses pacientes.