Fatores associados ao início não planejado de hemodiálise em pacientes do sistema único de saúde de Pernambuco

Abstract

Cenário: a doença renal crônica (DRC) é um grave problema de saúde pública, podendo evoluir para terapia hemodialítica. Caso o início da hemodiálise não seja de forma planejada, favorece maior morbi-mortalidade. Objetivo: analisar a associação entre variáveis sociodemográficas e clínicas com o início não planejado de hemodiálise em um hospital de referência de Pernambuco. Métodos: estudo observacional tipo coorte retrospectivo em uma unidade de terapia renal. Incluídos pacientes com DRC em estágio 5, início de hemodiálise entre janeiro/2017 a maio/2019, >18 anos e permanência mínima de um ano em hemodiálise. Coleta de dados entre julho e outubro de 2020, por instrumento padronizado aplicado aos participantes e coleta documental. Análise realizada no software Stata 12.1. Para identificação dos fatores associados ao início não planejado da hemodiálise, foi realizado o teste de Qui-Quadrado e exato de Fisher, considerando o valor p < 0,05. Resultados: dos 37 pacientes, 75,3% iniciaram tratamento de forma não planejada. Predominaram: sexo masculino, residentes em Recife, ensino médio incompleto e renda per capita <1 salário mínimo. As variáveis estatisticamente significantes foram: conhecimento prévio da condição renal (p = 0,028) e acompanhamento com nefrologista (p = 0,036). Conclusão: conhecimento do paciente de sua condição renal e acompanhamento com nefrologista influenciaram na forma de início da hemodiálise em pacientes nefropatas.