Perfil clínico e sociodemográfico de pacientes oncológicos atendidos em serviço de emergência em centro de alta complexidade: cobertura da oferta de cuidados paliativos e assistência domiciliar

Abstract

Cenário: O atendimento integral é à base do enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), sobretudo o câncer. O atendimento emergencial dessas condições tem se mostrado desafiador ao sistema de saúde e representa muitas vezes o maior momento de sofrimento para pacientes e seus familiares e reflete muitas vezes o funcionamento e organização de toda a rede de cuidado. Objetivo: Descrever e analisar o perfil clínico e sociodemográfico dos pacientes oncológicos atendidos no Serviço de Emergência (SPA) de um centro de atenção oncológica (CACON), observando a oferta de cuidados paliativos (CP) e assistência domiciliar (AD). Método: Realizou-se estudo descritivo, transversal de pacientes adultos oncológicos atendidos no SPA do IMIP com tempo de permanência neste setor superior a duas horas, no período de setembro de 2011 a dezembro de 2011. Resultados: Participaram 191 pacientes, 64,4% mulheres e 35,6% homens, entre 19 e 91 anos, média 56,9 anos, sendo 47,1% idosos. Eram procedentes do Recife ou Região Metropolitana 75,4%. Os cânceres mais prevalentes foram: colo de útero (18,3%), mama (13,6%), próstata (10,5%). Dor foi à causa mais prevalente de admissão (46,6%). Apresentam doença em estadiamento avançado III e IV 70,7% (47,1% estadio IV) e 39,4% dos pacientes não se encontravam sob terapia oncológica específica. Apenas 4,2% encontravam-se vinculados aos serviços de CP e 2,1% de AD. Conclusões: Níveis de cobertura incipientes de CP e de AD foram observados nesta população. Estes serviços precisam ser ampliados e integrados precocemente à terapia oncológica para alívio do sofrimento do paciente e dos familiares. A ação paliativa deve fazer parte das competências necessárias para os oncologistas e profissionais dos serviços de emergência.